Aizvadītajā nedēļā atsevišķi plašsaziņas līdzekļi kļūdaini informēja iedzīvotājus, ka Veselības ministrija (VM) rosinājusi no 15 līdz 20 minūtēm pagarināt laiku, kurā uz dzīvībai kritiskiem izsaukumiem Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta (NMPD) brigādei būšot jāierodas novadu pilsētās. Savukārt no 15 līdz 12 minūtēm – samazināt ierašanās laiku republikas pilsētās.
Jāuzsver, ka minētā informācija ir maldīga, tomēr daudzi iedzīvotāji, sadzirdot šādas ziņas, paspējuši satraukties. Tādēļ, kā steidza skaidrot NMPD pārstāve Arita Rudzīte, plānotās izmaiņas noteikumu projektā „Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība" skars tikai republikas pilsētas, kur brigāžu ierašanās laiku plānots saīsināt par trim minūtēm, attiecīgi no 15 uz 12 minūtēm. Savukārt novadu pilsētās un lauku teritorijās laiks netiks mainīts – novadu pilsētās joprojām būs jāierodas ne vēlāk kā 15 minūšu laikā, bet pārējās teritorijās – ne vēlāk kā 25 minūtēs.
Līdztekus šīm plānotajām pārmaiņām iepriekš sabiedrība informēta arī par būtiskām pārmaiņām atsevišķu NMPD brigāžu darba organizācijā, tai skaitā līdz gada beigām dubultojot dienas brigāžu skaitu, bet samazinot nakts brigāžu skaitu.
NMPD direktore Liene Cipule komentēja – plānotās izmaiņas saistītas ar to, ka lielākā daļa jeb 80% NMPD izsaukumu notiekot dienas laikā. Piemēram, dienā Latvijā tiek saņemti 963 izsaukumi, darbojoties 188 brigādēm, bet naktī – 243 izsaukumi, kurus kopumā veic 170 brigādes. Pēc izmaiņām dienas brigāžu skaits tiktu palielināts divas reizes.
Turpmāk arī iecerēts brigādes organizēt atbilstoši izsaukumu profilam. Uz izsaukumiem ar visaugstāko prioritāti dosies divu veidu diennakts brigādes – brigādes ar diviem mediķiem un šoferi, kā arī ārsta speciālista brigāde, kura ir bez šofera. Vidējas prioritātes izsaukumus apkalpos gan diennakts, gan dienas brigādes, kurās būs divi mediķi bez šofera. Savukārt zemās prioritātes izsaukumus apkalpos dienas brigādes un nakts brigādes, kurās varēs atrasties arī cilvēks, kurš apgūst ārsta palīga profesiju, lai uzlabotu savas praktiskās iemaņas.
Latvijas Veselības un sociālās aprūpes darbinieku arodbiedrība (LVSADA) uzsāka kolektīvo interešu strīda procedūru un iesniedza NMPD vadībai strīda prasību nemazināt diennakts brigāžu skaitu Latgales, Vidzemes un Zemgales reģionā.
Kā apgalvoja LVSADA priekšsēdētāja vietniece Līga Bāriņa, NMPD vadības jau veiktās reformas izraisījušas lavīnveida efektu, kuru dēļ neatliekamās palīdzības gaidīšana kļuvusi ilgāka, īpaši reģionos.
28. augustā, vienojoties Veselības ministrijai, NMPD un LVSADA, nolemts uz laiku pārtraukt turpmāku NMPD brigāžu pārveidošanu Latgales, Vidzemes un Zemgales reģionā. Darba organizācijas pārmaiņas turpināsies tikai Rīgas un Kurzemes reģionā, veicot pastarpinātu rezultātu uzraudzību.
Tāpat vienošanās paredz līdz šā gada 1. novembrim apkopot un iesniegt VM informāciju par paredzamajiem NMPD darba organizācijas izmaiņu rezultātiem, lai izvērtētu iegūtos datus pirms jebkādu turpmāku izmaiņu veikšanas.
Madonu izmaiņas neskars
Lūgta skaidrot, vai pēc pārtraukuma perioda iespējamās izmaiņas darba organizācijā varētu skart arī brigādes Madonas reģionā, NMPD pārstāve Sarmīte Skujiņa komentēja: „Vispirms vēlamies uzsvērt, ka atsevišķu brigāžu darba laikā veiktās pārmaiņas nemaina neatliekamās medicīniskās palīdzības saņemšanu iedzīvotājiem. Jebkurā diennakts stundā dienests reaģē uz izsaukumiem un dodas palīgā iedzīvotājiem neatliekamās situācijās, tāpat kā līdz šim. Pārmaiņu mērķis ir panākt, lai dienas laikā, kad saņemam visvairāk izsaukumu un cilvēkiem palīdzība nepieciešama visvairāk, dežurētu vairāk brigāžu, savukārt nakts stundās, kad izsaukumu ir būtiski mazāk, attiecīgi tiktu plānots tikai nepieciešamais brigāžu skaits.
Madonas punktā pašlaik visu diennakti dežurē divas mediķu brigādes, un pārmaiņas šo abu brigāžu darba laikā šobrīd netiek plānotas. Svarīgi ir saprast, ka lēmums par dienas brigāžu veidošanu konkrētajās vietās balstās uz ļoti rūpīgu datu izvērtējumu pēdējo četru gadu laikā. Dienests analizēja gan izsaukumu intensitāti un izsaukumos pavadīto laiku, gan brigādes nokļūšanas iespējas pie pacienta un līdz slimnīcām. Tāpēc iedzīvotājiem nevajadzētu raizēties par dienesta īstenotajām pārmaiņām. Neatliekamā medicīniskā palīdzība iedzīvotājiem tiek un tiks sniegta gan dienā, gan naktī, tāpat kā līdz šim."
Lēmums ir pamatots
Vietas, kurās notikušas pārmaiņas, izraudzītas rūpīgi, uzsvēra Sarmīte Skujiņa. Lielākoties šajos punktos izsaukumu skaits nakts laikā ir ļoti zems, piemēram, Alsungas brigāde pie pacientiem Alsungas novadā devās vienu reizi deviņās naktīs; vai arī tie bija punkti, kur nakts laikā vienu vai divus izsaukumus apkalpoja vairākas dežurējošās mediķu brigādes, piemēram, Alūksnē, kur divus izsaukumus naktī apkalpoja divas dežurējošās mediķu brigādes.
NMPD arī skaidroja, ka dienesta spēju ātri reaģēt uz izsaukumiem nosaka nevis tas, kur no rīta savu dežūru sāk brigāde, bet gan kopējā operatīvā situācija, kas mainās ik minūti. Kamēr viena brigāde ir gaidīšanas režīmā savā punktā, cita brigāde ir ceļā pie pacienta vai uz slimnīcu, vēl kāda cita strādā notikuma vietā vai dodas uzpildīt medikamentu rezerves u. c. Operativitāti nosaka nevis tas, kura brigāde ir „deklarēta" konkrētajai teritorijai, bet gan tas, kura konkrētajā brīdī ir izsaukuma vietai tuvākā brīvā brigāde, un tā arī tiek nosūtīta pie pacienta.
Papildus jau minētajam NMPD norādīja, ka pārmaiņu nepieciešamību lielā mērā ietekmē arī medicīnas darbinieku ierobežotais resurss nozarē, kā arī iesāktā atteikšanās no pagarinātā normālā darba laika ārstniecības personām. Tas nozīmē, ka mediķi vairs nedrīkstēs strādāt tik daudz stundu kā līdz šim. Ja NMPD neko nemainīs savā darba organizācijā, no 2019. gada Vidzemes reģionā trūks vismaz 35 mediķu. Līdz ar to dienests jau šobrīd strādā pie tā, lai novērstu riskus, kas saistīti ar personāla nepietiekamību, lai varētu tādā pašā apjomā sniegt iedzīvotājiem palīdzību kā līdz šim.
04.09.2018.