Lai saglabātu veselības aprūpes pieejamību un ārstēšanās iespējas pacientiem ar ierobežotiem ienākumiem – trūcīgajiem pacientiem, valdība apstiprinājusi sociālās drošības tīkla pasākumus arī veselības aprūpes jomā.
Ministru kabineta noteikumi Nr. 214 (pieņemti 2009. gada 3. martā) paredz kārtību, kādā iedzīvotāji vai ģimene var tikt atzīta par trūcīgiem (… ja ienākumi uz katru ģimenes locekli pēdējo triju mēnešu laikā nepārsniedz 50% no spēkā esošās minimālās darba algas valstī, ja nepieder naudas līdzekļu uzkrājumi un vērtspapīri, nav parādsaistību, aizdevumu, nepieder īpašums, kuru var izmantot ienākumu gūšanai, u. tml.). Izziņu, kas apliecina trūcīgās personas statusu, izsniedz pašvaldības sociālais dienests, kurā iedzīvotājs ir deklarēts. Veselības ministrijas Komunikācijas nodaļas vadītāja Egita Pole ir sagatavojusi informāciju plašsaziņas līdzekļiem par atbalsta pasākumiem trūcīgajiem pacientiem ar 2009. gada 1. oktobri:
* Trūcīgie pacienti tiek atbrīvoti no pacientu iemaksas.
Ar 1. oktobri trūcīgajiem pacientiem nekādas pacientu iemaksas nav jāmaksā (ne pie ģimenes ārsta, ne pie speciālista, ne uz izmeklējumiem, ne slimnīcās). Bez tam, trūcīgās personas būs atbrīvotas arī no pacienta līdzmaksājuma 15 latu apmērā par vienā ārstēšanās reizē slimnīcā veiktajām ķirurģiskajām operācijām.
* Trūcīgajiem pacientiem nebūs jāmaksā līdzmaksājums par kompensējamām zālēm, ja iegādāto zāļu līdzmaksājuma summa kalendārā gada laikā sasniedz 50 latu.
Līdz šim pacienti, kuriem piešķirts trūcīgas personas statuss, iegādājoties medikamentus, kas iekļauti kompensējamo zāļu sarakstā un kas nav ar 100% atlaidi, bet gan ar 75% vai 50% atlaidi, maksā noteikto līdzmaksājumu 25% un 50% apmērā. Turpmāk, saņemot kompensējamās zāles, trūcīgajam pacientam ir jāsaglabā maksājumus apliecinošie dokumenti (čeki), kuros norādīts pacienta vārds, uzvārds, personas kods un atzīme, ka iegādātas kompensējamās zāles. Ja šo čeku summa kalendārā gada laikā sasniedz 50 latu vai no šā gada oktobra līdz 31. decembrim 12,50 latu, tad pacientam jādodas uz Veselības norēķinu centru (bij. VOAVA) Rīgā, Cēsu ielā 31 k-3 (6. ieeja), tālr. 67043700, vai tā filiālēm Jelgavā, Kuldīgā, Daugavpilī, Smiltenē un jāsaņem speciāla izziņa. Tālāk, uzrādot izziņu, ģimenes ārsts vai speciālists izrakstīs šim pacientam kompensējamos medikamentus kā trūcīgajai personai, receptē norādīs zāļu kompensāciju 100% apmērā, un par kompensējamām zālēm vairs jāpiemaksā nebūs.
* Trūcīgie pacienti atbrīvoti no maksas par uzturēšanos „slimnīcu viesnīcās".
Veselības aprūpes sistēma šobrīd tiek pārorientēta no slimnīcu aprūpes uz ambulatoro. Daudzās slimnīcās tiek vairāk attīstītas ārstēšanās un izmeklējumu iespējas dienas laikā. Tomēr daudziem pacientiem no lauku reģioniem rodas problēmas izbraukāt uz ārstēšanos katru dienu. Lai šo problēmu risinātu, slimnīcas sāk veidot tā sauktās „slimnīcu viesnīcas", kurās pacientiem tiks piedāvāta iespēja nakšņot pirms vai pēc plānotās ārstēšanās vai izmeklēšanas. Tādējādi pacienti, kuri ārstēsies ambulatori, ietaupīs uz transporta izdevumu un uzturēšanās izdevumu rēķina.
Sociālās drošības tīkla ietvaros trūcīgajām personām slimnīcā izveidoto viesnīcas tipa gultu apmaksa tiks kompensēta un būs par velti.
* Tiek paplašināta mājas aprūpe trūcīgajiem pacientiem ar smagām slimībām.
Mājas aprūpe izveidojusies 2009. gadā un ir pieejama pacientiem ar smagām, hroniskām slimībām, tādējādi samazinot nepieciešamību pacientam ar vienkāršām aprūpes lietām doties uz ārstniecības iestādi, kas izmaksā daudz dārgāk. Trūcīgajām personām, kas saņem mājas aprūpes pakalpojumu, jau pašreiz pacienta iemaksa nav jāmaksā. Bet, pateicoties sociālās drošības pasākumu atbalstam, mājas aprūpes pakalpojumus trūcīgajiem pacientiem plānots paplašināt, mājas aprūpes sniedzēju tīklam piesaistot pārprofilējamās slimnīcas un to darbiniekus reģionos, kas būtiski atvieglos arī sociālo situāciju darbiniekiem šajās iestādēs. Mājas aprūpe tādējādi tiks nodrošināta lielākam skaitam pacientu.
* Trūcīgie pacienti ar garīgām slimībām tiks vairāk aprūpēti speciālos dienas centros.
Latvijā ir ļoti daudz garīgi slimu pacientu, kuru stāvoklis nav ļoti nopietns, tomēr viņi ir spiesti uzturēties slimnīcās. Attīstot dienas centrus pacientiem ar hroniskām garīgās veselības problēmām, būs iespējams efektīvāk izmantot esošo slimnīcu gultu skaitu un aprūpēt vairāk pacientu. Pacientiem, savukārt, būs iespējams saņemt aprūpi pēc iespējas tuvāk savai dzīvesvietai un labāk iekļauties sabiedrībā. Šādu dienas centru izveide tiks uzsākta tuvākajā laikā.
Sīkāk par atvieglojumiem un sociālo palīdzību mūsu novada iedzīvotājiem pastāstīja Madonas novada pašvaldības sociālā dienesta vadītājs Gundars Riekstiņš: – Ir neliela atšķirība, kas no tā attiecas uz Madonas un kas – uz bijušā rajona iedzīvotājiem, jo katrai bijušajai pašvaldībai ir savs budžets un savi palīdzības veidi. Runājot par atvieglojumiem – piemēram, ja pacients ir ieguvis trūcīgas personas statusu, tad, uzturoties „slimnīcas viesnīcā", viņam nav jāmaksā ne par gultasvietu, ne medikamentiem, vienīgi ēdināšana nav valsts apmaksāta. Ar to, savukārt, palīdzam mēs – esam panākuši šādu vienošanos ar slimnīcu. Taču šis aspekts attiecas tikai uz Madonas pilsētas iedzīvotājiem. Kas attiecas uz trūcīgajiem, domāju, ka viņi tiek pietiekami atbalstīti. Ja mums ir iespējas, dažreiz apmaksājam arī ārstēšanās izdevumus, medikamentus ne tikai trūcīgajiem, bet arī maznodrošinātajām personām, protams, ja finanses to atļauj. Madonas pilsētā maznodrošināta persona skaitās, ja ienākumi nepārsniedz Ls 126 uz vienu ģimenes locekli.
Kāds būs nākamais gads, budžets un iespējas – to neviens pagaidām nezina. Skaidri zināms, ka ar 1. janvāri būs noteikta kārtība visā novada teritorijā, sociālā palīdzība nebūs atkarīga no dzīvesvietas, taču jautājums vēl ir par palīdzības summām. Ir dažas prioritātes, neskaitot palīdzības veselības aprūpi, taču, cik vien būs mūsu spēkos, turpināsim palīdzēt.
Autore: LAURA VOITIŅA