Mēs apzināmies problēmas veselības aprūpes pakalpojumu finansēšanai, tomēr uzskatām par nekorektu MK noteikumu Nr. 692 „Grozījumi Ministru kabineta 2006. gada 19. decembra noteikumos Nr.1046 „Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība"" kā atslēgas kritēriju iekļautās 400 dzemdības gadā, kas aprūpes slimnīcu lokam pievienos praktiski visas atlikušās lokālās slimnīcas.
Pat 2008. gadā no pieņemtajām 314 dzemdībām ne mazu daļu izdevies sasniegt tikai uz citu, galvenokārt, blakus rajonu pacienšu rēķina (Mazozoli-Ogres, Dekšāres-Rēzeknes un Vecpiebalgas-Cēsu).
Pasaules Bankas ieteikumi lokālajām slimnīcām savulaik bija 300 dzemdības gadā. SIA „Madonas slimnīca" šo apjomu pat pārsniedz. Iekļaujot minētās 400 dzemdības kā vienu no galvenajiem kritērijiem, Madonas slimnīca nonāk ļoti kritiskā situācijā.
Mūsuprāt, loģiskāki un pieņemamāki būtu noteikumi, kas nosaka, ja slimnīca nevar izpildīt noteiktos kritērijus, VOAVA neslēdz līgumu ar attiecīgo ārstniecības iestādi tikai par šo pakalpojumu (t.sk. dzemdību pieņemšanu), bet ārstniecības iestādei, lai tā pastāvētu kā NMP sniedzēja 24 stundas diennaktī, jānodrošina trīs speciālistu pieejamība visu diennakti (internista, ķirurga, anesteziologa), bet vajadzības gadījumā arī ginekologa.
Cienījamā ministres kundze! Jūs vadījāt komisiju, kas pirms gada atzina Madonas slimnīcu par labāko ārstniecības iestāžu grupā. Parakstot augstāk minētos MK noteikumus, Jūs mūsu slimnīcu iekļaujat aprūpes slimnīcu grupā. Slimnīcu, kas starp lokālajām slimnīcām iepriekšējā gadā uzrādīja lielāko kopējo apgrozījumu (Ls 4,28 milj.), nodokļos nomaksāja vairāk nekā 1 miljonu latu, veica 3000 operācijas, tai skaitā 1000 ambulatori, slimnīcu, kas pēc divām Rīgas (Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca un Rīgas 2. slimnīca) un Liepājas slimnīcām kļuvusi par ceturto lielāko lielo locītavu protezēšanas centru valstī, kurā strādā pieci augstas kvalifikācijas traumatologi un četri anesteziologi. Tieši tādēļ Madonas slimnīca uzņem praktiski visus traumatoloģiskos pacientus ne tikai no sava rajona, bet arī no Gulbenes un Balvu rajona, kā arī smagākos pacientus no Jēkabpils rajona. Laikā, kad Valmieras slimnīcā tika veikts operāciju bloka remonts, Madonas slimnīca bija spējīga uzņemt pacientus arī no visas Vidzemes.
Lūdzu atļaut arī 2009. gadā veikt plāna protezēšanas pakalpojumus, pretējā gadījumā, mūsu slimnīcas labi sakārtotais traumatoloģiskais dienests nebūs pietiekami noslogots un var tikt izformēts.
Lielo locītavu protezēšanu veicam kopš 2002. gada. Kopš 2009. gada 11. februāra, lai izvērtētu pacientu atbilstību uzņemšanai paātrinātajā lielo locītavu endoprotezēšanas rindā, slimnīcā divas reizes mēnesī darbojas lielo locītavu problēmu komisija (konsīlijs). Ideālu precizitāti pie ceļa locītavu endoprotezēšanas nodrošinām, pielietojot navigācijas sistēmu. Piedaloties Lundas universitātes klīnikas traumatologam – ortopēdam Uldim Ķesterim (Zviedrija), esam apguvuši darbu ar, tā sauktajām, virsmas aizvietojošām gūžas protēzēm, kā arī revīzijas protēzēm. 2008. gadā SIA „Madonas slimnīca" veiktas 214 lielo locītavu protezēšanas (ieskaitot cervikokapitālās protezēšanas akūtā situācijā pie lūzumiem un protēzes par pilnu samaksu).
Lūdzu atbalstīt ar finansējumu endoprotezēšanai steidzamības kārtā un pacientu 50 % apmaksāto protēžu veikšanai, jo Madonas slimnīca ir specializējusies traumatoloģisko ortopēdisko pacientu ārstēšanā šajā reģionā.
Aicinu ņemt vērā mūsu pašreizējās labi izveidojošās saites ar Balvu, Gulbenes, Jēkabpils ārstiem, kas nosūta pacientus ārstēties uz mūsu slimnīcu. Mūsuprāt, nav mazsvarīgs arī attālums, kas šiem pacientiem būs jāmēro, ja mūsu slimnīcai tiks liegta iespēja sniegt šo pakalpojumu.
Pie tam SIA „Madonas slimnīca" ir gatava veikt lielo locītavu endoprotezēšanas operācijas vidēji par Ls 100 mazāku summu, nekā noteikts finansēšanas noteikumos.
Lūdzu šo materiālu uzskatīt par mūsu piedāvājumu.
Autori: Madonas novada pašvaldības priekšsēdētājs, SIA „Madonas slimnīca" kapitāla daļu turētāja pārstāvis Andrejs Ceļapīters, SIA „Madonas slimnīca" valdes priekšsēdētājs Bruno Kokars